Proyecto de Investigación

2008-05-31T14:10:00.000-07:00

Introducción

Nuestra investigación apunta al estudio de la exclusión total o parcial del hombre en las intervenciones quirúrgicas en el futuro, a partir del desarrollo de la robótica en el campo de la medicina.

El siguiente video muestra una operación llevada a cabo con la asistencia de un robot. Se adjunta con el fin de introducir el tema de nuestro trabajo. Se puede consultar el origen del mismo en la página del Dr. Fernando Gómez Sancha.
Personas impresionables abstenerse.

Problema

Objetivos
1) Determinar el papel del hombre en la cirugía frente al desarollo de la robótica en el futuro.
2) Analizar la importancia de los avances tecnológicos en la cirugía a futuro.
3) Analizar para qué tipos de cirugías el hombre será excluido total o parcialmente por el robot.
4)Evaluar la posibilidad de que en un futuro el robot sea independiente del hombre, es decir, que solamente necesite de su programación y no de su manejo directo.

Preguntas
1- Dado que la tecnología avanza a pasos agigantados en la medicina, el hombre ¿Quedará totalmente excluido de las intervenciones quirúrgicas en el futuro? ¿O sólo será desplazado a un papel de menor jerarquía dentro del quirófano?
2- ¿Cuál será el papel del hombre frente a la creación de robots especializados para realizar cirugías?
3- ¿ A qué tipos de cirugías se dedicará el robot?
4- ¿Cuál es la importancia de los avances tecnológicos en la cirugía?

Justificación
Con esta investigación queremos dar cuenta a la sociedad de la magnitud y de la rapidez de los avances tecnológicos en una parte muy importante de la medicina: La Cirugía. Es importante el desarrollo de investigaciones que nos preparen para lo que vendrá y para abrir nuestras mentes hacia nuevos pensamientos y caminos posibles. Con el estudio planteado queremos dar a conocer los avances tecnológicos de "hoy" y a partir de ellos, cuales serán las consecuencias de los de mañana.

Marco Teórico
http://www.lukor.com/ordenadores/05033012.htm

http://ciberhabitat.gob.mx/hospital/robotica/conceptos.htm

http://www.clarin.com/diario/2007/08/07/um/m-01473315.htm

http://es.engadget.com/2007/08/05/robot-quirurgico-se-incorpora-a-un-hospital/

http://es.wikipedia.org/wiki/Historia_de_la_cirug%C3%ADa

http://www.medinews.com/GMEDTS32olcgi/ts.cgi?tsurl=0.73.24490.0.0&cat=Imagenolog%C3%ADa

http://www.clarin.com/diario/2006/06/20/sociedad/s-02615.htm

http://www.zibartec.com/avances-tecnol%C3%B3gicos-en-la-medicina-robot-serpiente-para-cirugia-del-corazon/

http://elmundosalud.elmundo.es/elmundosalud/2001/02/17/medicina/982172722.html

http://altair.lcc.uma.es/clases/ronda2007/presentacionisabel.pdf

http://es.youtube.com/watch?v=OOw7pOMjGfU

Hipótesis

En un futuro, gracias al gran avance tecnológico en la Robótica, el robot será el encargado principal de la realización de la intervención quirúrgica, dejando al hombre sólo en calidad de espectador, de auxiliador en caso de que surja algún imprevisto que el robot no pueda resolver y de programador del robot.
El robot se dedicará a cirugías cardíacas y cerebrales de alta complejidad.
El robot operará con mucha mayor precisión, exactitud y menor margen de error que el hombre; así pues, mientras que existe un 90% de riesgo en las cirugías cardíacas y cerebrales de alta complejidad realizadas por seres humanos, en las realizadas por los robots, este porcentajes disminuirá en un 55% dejando sólo un 45% de riesgo en las intervenciones.

En este trabajo, hemos decidido utilizar hipótesis que establecen relaciones de causalidad.

Variables Principales

Avances tecnológicos en la Cirugía.
Futuro.

Variables Secundarias

Tomaremos en cuenta que en un futuro se dispondrá de Ingenieros y Médicos capacitados para llevar a cabo la idealización y fabricación de robots cirujanos.
Economía: Consideraremos que se tendrán los medios económicos necesarios para la fabricación de robots especializados; y que la economía nacional e internacional se mantendrá en iguales condiciones que en el presente.
Costo: Consideraremos que el costo de las cirugías con robots será igual que el de las cirugías realizadas por hombres.

Variables No Previstas

En el futuro se pueden presentar crisis económicas que impidan llevar a cabo la fabricación de robots para intervenciones quirúrgicas.

Muestra

La clasificación de nuestra muestra es no probabilística. Dentro de esta clasificación hay varias clases que se diferencian por diversas características; la más representativa es la de los sujetos-tipo.

Población:Cirujanos especializados en cirugías cardiovasculares y cerebrales.
Subpoblación:Cirujanos especializados en cirugías cardiovasculares y cerebrales, y también en la cirugía robótica.

Población: Robots.
Subpoblación:Robots diseñados y programados especialmente para la realización de cirugías cardiovasculares y cerebrales.

Método de investigación

De acuerdo con las características del tema y de la muestra ya definida utilizaremos el método Histórico y sus tres tipos en el siguiente orden: Exploratorio, Descriptivo y Explicativo. Hemos decidido que este es el método que más se adapta a nuestra investigación ya que nuestro fenómeno no es reproducible.En primer lugar comenzaremos con la recopilación de datos acerca de el tema en tratamiento, seguido por el análisis de estas fuentes y la elección de las más adecuadas y por último daremos una síntesis donde asociaremos todos los datos y daremos la posible verificación lógica de las causas y efectos.

De acuerdo a las fuentes consultadas y elegidas para la realización de este análisis, en el presente existen dos tipos de robots cirujanos tanto para las cirugías cardiovasculares como las cerebrales, los cueles son esclavos ya que no pueden realizar ningún tipo de movimiento sin las directivas del cirujano; es decir que son absolutamente dependientes del juicio, de los conocimientos y de la habilidad del médico.

Cirugía Cardíaca

Robot Da Vinci (clik en la foto para agrandar)

Robot CardioArm (clik en la foto para agrandar)

Cirugía Cerebral

NeuroArm (click en la foto para agrandar)

Da Vinci (imagen adjunta más arriba)

Estos robots fueron creados con la idea de realizar cirugías minimamente invasivas, con poca pérdida de sangre, pequeñas cicatrices y con una veloz cicatrización en intervenciones quirúrgicas de alta complejidad como las cardiovasculares y cerebrales, donde se necesita de mucha precisión ya que al minimo error se puede perder la vida del paciente.
El Dr. Sutherland, profesor de neurocirugía de la Facultad de Medicina de la Universidad de Calgary (Canadá) argumenta que estas máquinas han empujado a los cirujanos a los límites de su precisión, exactitud, destreza y energía y que mejoran dramáticamente la resolución especial a la que los cirujanos operan.
A continuación expondremos las ventajas y desventajas de las cirugías hechas integramente por los hombres y las asistidas por robots dadas por los estudiantes de Ingeniería y Medicina de la Universidad de Málaga.
Cirujanos:
Ventajas

Diestros, fuertes y rápidos,
Comprenden el proceso que estan realizando,
Analizan su rendimiento y aprenden mejorando con la práctica.

Desventajas

No mantienen el pulso,
No estan bien en espacios reducidos y por mucho tiempo,
Tienen temblores musculares,
Envejecen y pierden parte de su habilidad manual,
Se cansan y cometen errores.

Robots:
Ventajas

Precisos e incansables,
Pueden ser muy pequeños y manejarse con rapidez y soltura,
Invaden y dañan muchisimo menos al cuerpo humano,

Reducen en un 55% el riesgo en las cirugías de alta complejidad.

Desventajas

No saben como desembolverse en situaciones límites,
Deben obedecer los deseos del cirujano (responsable de todo lo que pasa en el quirófano).

Al ver esta comparación, pensamos que nos conviene más que nos opere un robot si queremos sentirnos mejor, irnos a casa más rápido y en algunas ocaciones si queremos sobrevivir. Pero igualmente hoy en día el robot es dependiente del hombre; cada movimiento que realiza es una orden dada por un cirujano que se encuentra dirigiendo ya sea por teclado o por manos robóticas el proceder de esta máquina. Al analizar las ventajas y desventajas del cirujano encontramos que por impulsos nerviosos o por simple cansancio puede cometer un error que cause alguna deficiencia muy grave en el paciente o su muerte. De esta misma manera el hombre puede cometer el error de comandar al robot erroneamente, ya sea por apretar mal algún botón o confundirse y darle alguna directiva incorrecta. Es por estas razones que ya se esta investigando en la Universidad de Málaga la posibilidad de que en unos años más, los robots que hoy se utilizan para las cirugías cardiovasculares y cerebrales se menejen por sí solos, sin las ordenes del hombre, excluyendolo de esta manera de la categoría de Cirujano, y apartandolo al rol de espectador, auxiliador en situaciones imprevistas que el propio robot no pueda resolver y de programador del mismo.

Conclusión

A lo largo del análisis hecho anteriormente fuimos tomando en cuenta el estudio realizado en la Universidad de Málaga, el cual ya lleva tres años de desarrollo. Este estudio nos ha proporcionado las ventajas y desventajas de las diferentes cirugías que estudiamos para poder establecer la validez de nuestras hipótesis. Al dar las razones por las cuales la cirugía cardiovascular y cerebral asistida por robots es mucho más conveniente que la cirugía tradicional y que sería mucho más conveniente aún la fabricación de robots que no dependan del manejo directo del hombre, determinamos que nuestras hipótesis anteriormente planteadas son válidas. No obstante, como nosotros realizamos un proyecto de investigación a futuro, no podemos determinar si en unos años más se va a cumplir lo que hoy estamos afirmando. Puede que entre en juego la variable no prevista anteriormente planteada, y que por una gran crisis económica repentina estalle la economía mundial y sea imposible llevar a cabo esta investigación y la fabricación de los robots cirujanos.

Como información adicional, pusimos para aquellos que quieran dejar su opinión una encuesta pero no la tomamos en cuenta a la hora de realizar el análisis. A partir de esta determinamos que el 86% de las personas que votaron se dejarían operar por un robot pero con la asistencia de cirujanos, no por las máquinas autómatas; igualmente consideramos que el robot cirujano será el encargado principal de la intervención quirúrgica, ya sea una intervención cardíaca o cerebral.

Con respecto al proyecto que llevamos a cabo, podemos decir que nos sentimos atraídos por la idea de poder utilizar todo lo que vimos y estudiamos en la primer parte del cuatrimestre. Nos dimos cuenta de lo complejo que es aplicar la teoría pero a la vez este trabajo nos ayudó a comprenderla mucho más. A partir de esta experiencia nos sentimos preparados para emprender el día de mañana trabajos de este tipo o más complejos en la facultad sin ningún temor.

Esta forma dinámica de trabajar también nos ayudó a relacionarnos con otras personas, a trabajar en grupo y a saber organizarnos.

El tema elegido surgió a partir de un programa de televisión donde uno de los integrantes del grupo vió robots operando, lo comentó y nos pareció muy interesante evaluar la posibilidad de que en un futuro sea la máquina la encargada de la cirugía y no el hombre; nosotros somos estudiantes de medicina y el día de mañana podríamos llegar a elegir esta especialidad y toparnos con estas nuevas tecnologías.

Hombre o robot, ¿Quién será más eficiente en las cirugías?

Proyecto de Investigación